Какво представлява синдромът LANS и как засяга паметта



Изследователи от Mayo Clinic направиха важна крачка към разбирането на форма на загуба на памет, която засяга главно лимбичната система при възрастните хора. Тази мозъчна област участва в паметта, емоциите и ученето.

Разстройството е известно като LANS — съкращение на английски от лимбично-преобладаващ амнестичен невродегенеративен синдром. Дълго време мозъчните промени, свързани с това състояние, можеха да бъдат потвърдени единствено чрез изследване на тъкан след смъртта. Новите клинични критерии вече позволяват да се оцени вероятността за LANS, докато човекът е жив.

Този напредък може да предложи по-точни отговори на пациентите и техните семейства. LANS споделя някои симптоми с болестта на Алцхаймер, особено честото забравяне. Въпреки това двете състояния не са напълно еднакви.

В много случаи LANS напредва по-бавно и засяга предимно паметта. Алцхаймер, от друга страна, може да засегне също езика, ориентацията, вниманието и други когнитивни способности. Тази разлика помага за по-доброто предвиждане на развитието при всеки пациент, макар че двете заболявания могат да съществуват едновременно.

Как се диагностицира синдромът LANS



Критериите са публикувани в научното списание Brain Communications. За да ги разработят, изследователите анализираха клинична и мозъчна информация от повече от 200 участници в различни проучвания.

Оценката взема предвид няколко фактора: възрастта, тежестта и развитието на проблемите с паметта, състоянието на други когнитивни функции и определени модели, наблюдавани при образни изследвания на мозъка. Могат да се използват и биомаркери, за да се търсят признаци, съвместими с Алцхаймер или други заболявания.

Неврологът Дейвид Т. Джоунс, един от авторите на изследването, подчерта, че тези критерии позволяват да бъдат разпознати пациенти, чиито симптоми може да не се обясняват основно с Алцхаймер. Преди често проблемите с паметта при човек на 80 години почти веднага се свързваха с това заболяване. Сега съществува възможност за по-специфична оценка.

Това не означава, че всяко обичайно забравяне е признак на LANS. Да загубите ключовете си от време на време, да забравите име и да го запомните по-късно или да влезете в стая, без да знаете какво сте отишли да вземете, може да се случи поради умора, стрес, недоспиване или разсеяност. Ако забравянията се повтарят, пречат на обичайните дейности или са придружени от дезориентация, е добре да се консултирате със специалист.

За да се грижите за тази способност в ежедневието си, може да ви помогне и да научите някои техники за организиране на информация и запомняне на имена. Тези ресурси не заместват медицинската оценка, но могат да улеснят ежедневните дейности.

Каква е връзката между LANS и протеина TDP-43



Един от ключовите елементи на синдрома е протеинът TDP-43. Когато той се промени и се натрупа в определени области на лимбичната система, може да бъде свързан с увреждане на невроните и проблеми с паметта. Този протеин е свързан и с мозъчно заболяване, наречено LATE, което е често срещано в напреднала възраст.

Изследователят Ник Кориво-Лекавалие обясни, че симптомите на LANS могат да приличат на тези при Алцхаймер, но клиничното им развитие обикновено е различно. Докато Алцхаймер може да се разпростре върху различни области на мисленето, при LANS влошаването има тенденция да остава по-концентрирано върху паметта за продължителен период.

Засега не съществува прост и окончателен тест, който сам по себе си да открива натрупването на TDP-43 при жив човек. Диагнозата се основава на съчетание от медицинска история, когнитивни тестове, образни изследвания и други показатели. Затова новите критерии служат като насока за изчисляване на вероятности, а не като единствен безпогрешен тест.

Какво се променя за пациентите и техните семейства



Наличието на по-ясни критерии може да предотврати неточни диагнози и да помогне на семействата да разберат по-добре какво се случва. То също така позволява по-реалистичен разговор за самостоятелността, бъдещите грижи и вероятния темп на промените.

Разграничението е особено важно при избора на лечение или клинични изпитвания. Лекарствата, насочени срещу амилоидните отлагания, са предназначени за определени пациенти с Алцхаймер и не представляват специфично лечение за LANS. Ако двете нарушения се появят заедно, медицинският екип трябва да прецени възможностите индивидуално.

Все още са необходими повече изследвания, за да бъдат открити специфични биомаркери и лечения, насочени към TDP-43. Междувременно лекарите могат да обърнат внимание на фактори, които влияят върху здравето на мозъка, като съня, физическата активност, кръвното налягане, слуха и социалния живот. За да научите повече, може да разгледате това ръководство за навици и хранене в подкрепа на мозъка.

Получаването на диагноза, свързана с паметта, може да породи страх и несигурност. Но по-точното познаване на вероятната причина също така намалява съмненията и позволява решенията да бъдат взети навреме. Не всички проблеми с паметта напредват по един и същи начин и това е един от най-ценните уроци от това откритие.

Ако забележите трайни промени при себе си или при близък човек, избягвайте прибързани заключения. Отбелязвайте кога са започнали, в какви ситуации се появяват и как влияят на ежедневието. Тази информация може да бъде много полезна по време на консултация с невролог, гериатър или невропсихолог. Да потърсите насоки навреме не означава да приемете най-лошото: означава да се погрижите за паметта с внимание и уважение.